KONFLIKT SEROLOGICZNY, uodpornienie (immunizacja) matki antygenem nieobecnym w jej ustroju, a odziedziczonym przez płód po ojcu; wyrazem konfliktu serologicznego jest wytwarzanie przez matkę przeciwciał odpornościowych skierowanych przeciw antygenowi płodu; klinicznie najważniejszy jest konflikt serologiczny w zakresie antygenów grupowych erytrocytów, występuje gł. w układzie Rh i AB0. Krwinki płodu, przenikając w małych ilościach podczas ciąży i porodu do krwiobiegu matki, pobudzają do wytwarzania przez nią przeciwciał, które mogą przechodzić przez łożysko do płodu i niszczyć jego erytrocyty; u noworodka rozwija się zespół choroby hemolitycznej; jeżeli znaczna ilość przeciwciał przeniknie do płodu, może on obumrzeć w ostatnich miesiącach ciąży. Konflikt serologiczny Rh: około 5% kobiet Rh–, które rodzą dzieci Rh+, wytwarza przeciwciała anty-Rh, które występują b. rzadko w czasie pierwszej ciąży. Konflikt serologiczny AB0: uodpornienie dotyczy najczęściej matek grupy 0; wytwarzane przez nie przeciwciała odpornościowe skierowane przeciwko antygenowi A, rzadziej B płodu, spotyka się już w pierwszej ciąży; rzadziej niż przeciwciała anty-Rh są przyczyną ciężkiej postaci choroby hemolitycznej noworodków. Konflikt serologiczny może być spowodowany niezgodnością w zakresie innych antygenów erytrocytów, a także antygenów zawartych w leukocytach i płytkach krwi.
|